肺癌知识问答系列
生命科学馆02 2018/4/10 来源：本站
1、什么是肺癌(什么叫肺癌)?
答：肺癌有广义与狭义之分。广义的肺癌包括支气管、肺和胸膜的所有恶性肿瘤，狭义的肺癌仅指原发性支气管源癌。
2、肺癌的病因是什么?
答：象大多数恶性肿瘤一样，肺癌的病因仍不清楚。但与其它常见恶性肿瘤比较，肺癌的病因又是了解比较清楚的。
①吸烟：现已公认，吸烟是引起肺癌的重要因素。烟草中含有许多致癌剂，最主要的是3、4苯并芘，纸烟中有226镭自然发生的同位素-放射性元素210钋，在重度吸烟者的支气管分叉部发现有高浓度的210钋。
②大气污染：约有10％的肺癌发生于吸烟者，说明除吸烟之外，还有其它病因。肺癌死亡率城市高于农村。在污染严重的城市中，估计居民每月吸入空气中苯并芘的含量超过20支纸烟。大气污染可使肺癌的发病率提高2-3倍。
③职业接触：矿工长期接触高浓度矿物粉尘，75％死于肺癌。胸
膜间皮瘤的发生与吸入石棉纤维关系密切。长期接触多环芳香碳氢化合物的煤气工、炼焦炉工、烟囱工、铸造工、也易发生肺癌。
④慢性病：慢性炎症在肺癌的发病中有其重要意义。已发现各种细胞类型的肺癌均可起源于�：壑芪�，最常见的�：郯┦欠置谡车鞍椎南侔�。
⑤其它病毒，家族肿瘤史，遗传免疫缺陷等。
3、谁是肺癌的高危人群?
年龄≥45；吸烟每日20支，持续10年以上；接触致病因子者。
4、如何早期发现，早期诊断?
答：早期肺癌病人三分之一以上无症状。有症状者可因肺癌的位置、类型以及损害部分不同而出现不同症状。
早期中心型肺癌多以咳嗽为主，常为刺激性呛咳，无痰或仅为少量白色泡沫痰。对高龄病人，经久不愈，应提高对肺癌的警惕性。45岁以上，咳嗽伴段叶性肺炎及反复性肺炎伴血痰者，患肺癌的可能性很大。
早期周围性肺癌多数无症状。定期进行X线普查是发现此类肺癌的主要手段。持续少量血痰伴肺部结节和球形病灶，是周围型肺癌常见的表现形式。周围型肺癌起初时，在X线上可能为小片炎症浸润，随即形成小结节。结节逐步增大，密度由浅变浓，常常形成类圆型阴影，可有小的分叶。以后，分叶特征更加明显，有的边缘可见短而细的毛刺。
X线检查易于发现早期周围型肺癌，细胞学检查易于发现早期中心型肺癌。二者结合，对高危人群，早期肺癌的检出率颇高。
5、肺癌如何治疗?疗效如何
肺癌治疗主要为四种疗法：手术疗法、放射疗法、药物疗法、综合治疗。应多坚持以手术为主的综合治疗。近年来，免疫疗法作为一种新的治疗方法，已应用于临床。
怀疑为肺癌，尚未发现远处多个转移灶，一般情况良好者，应尽早手术治疗。术前或术后根据肺癌不同病理类型辅以放射疗法和药物疗法；小细胞肺癌可采用化疗、放疗后手术治疗方案。对中晚期肺癌经化疗、放疗后亦应考虑手术治疗。肺部单个转移灶，亦可同期或分期手术治疗。
随着科学的发展，微创手术已达到成熟阶段。腋下小切口及胸腔镜手术均可在我省开展，做到了创伤�。指纯�。
肺癌的总的手术率20％左右，手术切除率65％~95％左右，切除后五年生存率为30％左右，手术死亡率降到1～5％左右。
